Şahsı Eşya Beyan Formu
…………… Dekanlığına/Müdürlüğüne/Başkanlığına
Şahsıma ait aşağıda özellikleri belirtilen taşınır malları ….. kattaki …… numaralı çalışma ofisinde/laboratuvarımda kullanmak istiyorum. Söz konusu ürünlerin kullanımı için gerekli müsaadenin verilmesini ve durumun taşınır kayıt yetkilisine bildirilmesi arz ederim.
Adı Soyadı
İmza
|
Sıra No |
Taşınırın |
|||
|
Adı |
Markası |
Seri Numarası |
Adeti |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Not: Günübirlik getirilip götürülen eşyalar bu kapsamda değildir.