|
Birim |
|
|
Taşınır Adı |
|
|
Taşınır Sicil Numarası |
|
|
Taşınırın Markası |
|
|
Taşınırın Edinme Tarihi |
|
|
Taşınırın Zimmetine Verilenin veya Ortak Olan Sorumlusunun Ünvanı/Adı/Soyadı |
|
|
Arıza Durumu |
|
Yukarıda bilgileri yer alan Cihaz/Makine’nın arızası kullanıcının/kullanıcıların kasıt, kusur, ihmal ve tedbirsizliğinden kaynaklanmamış olup bakım onarım giderlerinin bütçeden ödenmesinde herhangi bir sakınca bulunmamaktadır.
----------------------------- -------------------------- ---------------------------
Taşınır zimmetine verilen Taşınır kayıt yetkilisi Taşınır kontrol yetkilisi
veya ortak alan sorumlusu
(imza) (imza) (imza)
--------------------------
Harcama yetkilisi
(imza)