Doküman No
RTEÜ.FR.0184
Yayın Tarihi
06.03.2026
Revizyon Tarihi
Revizyon No
Hazırlayan
.
Onaylayan
.

 

T.C.

RECEP TAYYİP ERDOĞAN ÜNİVERSİTESİ

………………………….……….. Dekanlığına/Müdürlüğüne

……………………………….Bölüm Başkanlığına

 

ÖĞRENCİNİN

Adı-Soyadı

                                 

Bölümü/Programı

                               

Öğrenci Numarası

                               

T. C. Kimlik Numarası

                               

E-posta

                               

Telefon No

                               

Mazeret

                               

Mazeret Devamsızlık Yapılan Tarih Aralığı

..…./…../20….. - ……./…../20…..

Devamsızlık Yapılan İş Günü Sayısı

…….. İş Günü

Mazeretin Kabulü Halinde Yeni Staj Bitiş Tarihi

……../…../20…….

 

 

 

 

 

 

Üniversitemiz Staj Yönergesi’nin 12’nci maddesinin ikinci fıkrası kapsamında yukarıda belirttiğim tarihlerde staj eğitimime devam edemedim. Staj bitiş tarihimin devam edemediğim iş günü kadar uzatılmasını talep ediyorum.

   

 Gereğini arz ederim. …../…./20.....

 

Öğrencinin Adı-Soyadı

    İmzası

 

Eki: Mazerete İlişkin Belge (…… Sayfa)

Firma/Kurum Onayı

Staj bitiş tarihinin, devamsızlık edilen …………. iş günü kadar uzatılmasına dair onaydır.

 

İşveren veya yetkilisinin

 Adı-Soyadı ( Unvanı)

İşyeri Kaşesi/Mühür/İmza

Staj Komisyonu Değerlendirmesi

 Uygundur        Uygun Değildir.

Program Staj Koordinatörü

Adı Soyadı

İmzası

Bölüm Staj Komisyon Başkanı

Adı Soyadı

İmzası

Üye

 

Adı Soyadı

 

İmzası

Üye

 

Adı Soyadı

 

İmzası

Üye

Adı Soyadı

 

İmzası

Üye

 

Adı Soyadı

 

İmzası

Üye

 

Adı Soyadı

 

İmzası

Üye

 

Adı Soyadı

 

İmzası