ÖĞRENCİNİN
|
Adı – Soyadı |
|
|
T.C Kimlik No |
|
|
Fakültesi/Yüksekokulu |
|
|
Programı |
|
|
Sınıfı( Bitirdiği) |
|
|
Okuduğu Dönem Sayısı( Hazırlık Hariç) |
|
|
Yerleştirildiği Yıldaki ÖSYS Puan Türü ve Puanı |
|
|
Genel Akademik Not Ortalaması ( GANO) |
|
|
Cep Telefonu |
|
|
E - Posta |
|
BİRİM/PROGRAM TERCİHLERİ ve PROGRAM TÜRÜ
|
Sıra No |
Başvurulan Birim ve Program Adı |
Çift Anadal |
Yandal |
|
1. |
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
4. |
|
|
|
|
5. |
|
|
|
1-Tercih edilen programdan hangisinde çift anadal veya yandal yapılmak isteniyorsa çift anadal/yandal seçenekleri “x” ile işaretlenmelidir.
2-Birden fazla bölüme başvuracak olan adayların tek bir form doldurmaları gerekmektedir. Bu form üzerinde, tercihler belirtilerek fotokopi ile çoğaltılabilir.
Formla ilgili bütün alanlar bilgim dahilinde doldurulmuştur.
Başvuru Tarihi: .......... /........ /.............. Öğrencinin İmzası:
………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Bu bölüm üniversite yetkili birimlerince kullanılacaktır.
|
Başvuruyu Alan Görevli |
|
İmzası |
|
|
Bölüm Görüşü |
Başvuru koşullarına uygundur uygun değildir |
||
|
Açıklama ( varsa) |
|
||